33.01 - Rescate acuático

1. Conceptos básicos

El rescate acuático es la intervención destinada a extraer del agua a una persona en riesgo, minimizando el peligro para el interviniente. El TES actúa dentro de un equipo coordinado con servicios de emergencias y, si existen, equipos de rescate especializado.

Datos esenciales que deben recogerse y transmitirse durante la activación o a la llegada:

| Dato | Relevancia |

|---|---|

| Tiempo de inmersión | Condiciona pronóstico y RCP |

| Lugar del rescate | Determina acceso y recursos |

| Temperatura del agua | Orienta manejo y evolución |

| RCP administrada | Informa estado previo del paciente |

| Evolución del paciente | Permite ajustar la asistencia |

El rescate acuático puede solaparse con el rescate técnico en aguas rápidas, espacios confinados o alturas. En esos casos se aplican protocolos específicos de rescate técnico.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

Persona en el agua con signos de ahogamiento o incapacidad para salir.

Víctima visible o referida en medio acuático.

Paciente ya extraído con antecedente de inmersión.

Procedimiento

1. **Evaluar seguridad** de la escena antes de aproximarse al agua.

2. **Activar** recursos de rescate acuático si no están presentes.

3. **Priorizar el rescate sin contacto** siempre que sea posible.

4. Si es seguro, **extraer a la víctima** con material adecuado y técnicas de transferencia y ergonomía.

5. **Iniciar soporte vital** si procede, priorizando RCP de calidad.

6. **Registrar y transmitir** los datos esenciales del incidente.

Criterios de decisión

Si el agua es rápida, hay espacios confinados o altura: no entrar sin equipo de rescate técnico.

Si no hay condiciones de seguridad: esperar a recursos especializados.

Si la víctima está consciente: mantenerla tranquila, vigilada y con soporte térmico.

Si está inconsciente: extracción inmediata y valoración ABC.

3. Errores críticos

Entrar al agua sin evaluar la seguridad de la escena.

No activar precozmente a equipos de rescate acuático o técnico.

Olvidar registrar el tiempo de inmersión o la temperatura del agua.

Retrasar la RCP en víctimas extraídas inconscientes.

Manipular a la víctima sin técnicas de transferencia seguras, con riesgo para el paciente o el interviniente.

4. Checklist de repaso

[ ] Escena segura para el interviniente

[ ] Recursos de rescate acuático activados si son necesarios

[ ] Tiempo de inmersión conocido o estimado

[ ] Temperatura del agua registrada

[ ] Extracción realizada con material y ergonomía adecuados

[ ] RCP iniciada sin demora si está indicada

[ ] Datos esenciales transmitidos al centro coordinador

5. Recursos relacionados

09.03 – Ahogamiento

09.07 – Rescate técnico

03.07 – Transferencias y ergonomía

13.02 – Comunicaciones: Radio, TETRA, códigos y lenguaje claro

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]

Fuentes

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

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