31.08 - Comunicaciones

1. Conceptos básicos

La comunicación clínica prehospitalaria es el conjunto de actuaciones verbales y escritas que permiten transmitir información veraz, completa y estructurada entre el TES, el centro coordinador, el equipo hospitalario, el paciente y sus familiares.

Su finalidad es garantizar la continuidad asistencial, reducir errores y mejorar la seguridad del paciente. En contextos de alta presión, la comunicación informal o incompleta es una fuente frecuente de errores y omisiones.

Tipos de comunicación en la práctica del TES:

| Tipo | Interlocutor |

|---|---|

| Centro coordinador | Antes, durante y después del servicio |

| Equipo hospitalario | Entrega estructurada en el centro receptor |

| Paciente y familiares | Explicaciones, consentimiento, apoyo emocional |

| Otros servicios | Policía, bomberos, Protección Civil |

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

La comunicación estructurada está indicada en todo servicio, con especial atención en:

Preaviso hospitalario ante pacientes críticos o tiempo-dependientes.

Entrega del paciente en el centro receptor.

Coordinación con otros servicios de emergencia.

Situaciones que requieran apoyo emocional o consentimiento informado.

Procedimiento

1. **Antes del servicio:** confirmar datos de activación con el centro coordinador.

2. **Durante el servicio:** informar de hallazgos relevantes, cambios de estado y necesidades de recursos.

3. **Preaviso al hospital:** comunicar motivo de traslado, estado del paciente, constantes relevantes y tiempo estimado de llegada.

4. **Entrega hospitalaria:** realizar un resumen estructurado de actuaciones y evolución del paciente.

5. **Cierre del servicio:** notificar disponibilidad al centro coordinador.

Criterios de decisión

Usar lenguaje claro, sin jerga innecesaria ni ambigüedades.

Priorizar la comunicación breve y estructurada en situaciones críticas.

Confirmar que el receptor ha comprendido la información transmitida.

Adaptar el mensaje al interlocutor: centro coordinador, hospital, paciente u otros servicios.

3. Errores críticos

Omitir el preaviso hospitalario en pacientes tiempo-dependientes.

Transmitir información incompleta o desordenada durante la entrega.

Usar terminología ambigua o no estandarizada.

No confirmar la recepción correcta del mensaje.

Descuidar la comunicación con el paciente y familiares durante la asistencia.

No registrar ni comunicar cambios en la evolución del paciente.

4. Checklist de repaso

[ ] Confirmé datos de activación con el centro coordinador.

[ ] Informé hallazgos relevantes durante el servicio.

[ ] Realicé preaviso hospitalario si estaba indicado.

[ ] Preparé resumen estructurado para la entrega.

[ ] Comunique evolución y actuaciones al equipo receptor.

[ ] Notifiqué disponibilidad al cierre del servicio.

[ ] Adapté el lenguaje a cada interlocutor.

5. Recursos relacionados

Protocolos locales de comunicaciones de emergencias.

Normativa de redes TETRA y servicios de emergencia.

Guías de comunicación sanitaria prehospitalaria.

Capítulo 01.08: Comunicación clínica y entrega.

Capítulo 13.02: Comunicaciones: Radio, TETRA, códigos y lenguaje claro.

Fuentes

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.