28.02 - Emergencias internacionales

1. Conceptos básicos

Las emergencias internacionales son incidentes con víctimas que ocurren fuera del territorio nacional o que requieren coordinación entre sistemas de emergencias de distintos países. El TES puede verse implicado en contextos de cooperación, repatriación sanitaria o atención en zonas fronterizas.

La actuación se rige por el marco legal español (RD 1397/2007) y por los acuerdos o protocolos del país donde se produzca la intervención. La competencia general del TES incluye colaborar en planes de emergencia y logística sanitaria ante emergencias individuales o colectivas, también en escenarios internacionales.

La coordinación con organismos internacionales, consulados y servicios locales es esencial. Las comunicaciones deben seguir protocolos claros y lenguaje normalizado para evitar malentendidos entre equipos de distintos idiomas y sistemas.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

Atención a pacientes en zonas fronterizas con derivación a otro país.

Repatriación de pacientes estables o críticos con soporte sanitario.

Participación en dispositivos de cooperación internacional o ayuda humanitaria.

Incidentes con múltiples nacionalidades implicadas.

Procedimiento

1. **Valoración inicial** según protocolo estándar: seguridad de escena, triángulo de evaluación y soporte vital básico si procede.

2. **Identificación del paciente** y de sus documentos. Verificar cobertura sanitaria, seguros y contacto consular si es necesario.

3. **Comunicación con el centro coordinador** local o internacional. Usar lenguaje claro, códigos normalizados y confirmar la recepción de la información.

4. **Estabilización y preparación para el traslado**. Aplicar medidas de bioseguridad según riesgo infeccioso: mascarilla quirúrgica al paciente con síntomas respiratorios, protección FFP2/FFP3 al personal, guantes, bata y protección ocular si hay riesgo de salpicaduras.

5. **Transferencia del paciente** al equipo receptor. Documentar la asistencia y entregar la información clínica relevante.

Criterios de decisión

| Situación | Actuación |

|---|---|

| Paciente estable con documentación completa | Traslado según protocolo local |

| Paciente con sospecha de enfermedad infecciosa | Aislamiento respiratorio, limitar personal en habitáculo, ventilar si es posible |

| Paciente sin cobertura o sin documentación | Contactar con consulado o coordinación internacional |

| Incidente con víctimas de varios países | Priorizar triaje y coordinación con mando único |

3. Errores críticos

Asumir que los protocolos locales son idénticos a los españoles sin verificarlo.

No confirmar la identidad y cobertura del paciente antes del traslado internacional.

Omitir medidas de bioseguridad ante sospecha de enfermedad infecciosa.

Usar comunicaciones ambiguas o no normalizadas con equipos de otros países.

No documentar la asistencia ni los datos de contacto del equipo receptor.

4. Checklist de repaso

[ ] Escena segura y valoración inicial completada.

[ ] Identidad y documentación del paciente verificadas.

[ ] Contacto con coordinación local o internacional realizado.

[ ] Medidas de bioseguridad aplicadas según riesgo.

[ ] Comunicaciones claras y confirmadas.

[ ] Transferencia documentada y equipo receptor informado.

5. Recursos relacionados

Capítulo 01.02: Seguridad en escena, EPIs y bioseguridad.

Capítulo 13.02: Comunicaciones: Radio, TETRA, códigos y lenguaje claro.

Capítulo 16.01: Marco Legal.

Capítulo 03.07: Transferencias y ergonomía.

[PENDIENTE DE FUENTE: guías específicas de repatriación sanitaria y cooperación internacional para TES].

Fuentes

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.