25.06 - Checklists

1. Conceptos básicos

Un checklist es una lista breve de verificación que reduce errores en tareas críticas. En emergencias prehospitalarias, estandariza pasos clave cuando la carga cognitiva es alta.

Características:

Ítems cortos y accionables.

Orden lógico de ejecución.

Aplicación rápida, sin interrumpir la asistencia.

Revisión verbal o visual antes, durante y después de cada fase.

Los checklists no sustituyen el juicio clínico; lo complementan.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

Usar checklists en:

Salida del vehículo y verificación de material.

RCP y calidad de compresiones.

Traslado y seguridad del paciente.

Comunicación de malas noticias.

Rescate técnico.

Limpieza y reposición de equipos.

Procedimiento

1. Seleccionar el checklist correspondiente a la fase.

2. Leer cada ítem en voz alta o revisarlo visualmente.

3. Marcar cada punto como completado.

4. Detenerse si algún ítem no se cumple.

5. Corregir la desviación antes de continuar.

6. Registrar incidencias si procede.

Criterios de decisión

| Situación | Checklist a aplicar |

|-----------|---------------------|

| Antes de salir de base | Pre-salida: desfibrilador cargado, oxígeno suficiente |

| Durante RCP | Frecuencia, profundidad, desfibrilación |

| Antes de mover al paciente | Estabilizar, monitorizar ECG, SpO2, PNI, capnografía |

| Antes del traslado | Sujeciones, equipos, preaviso hospitalario |

| Comunicar malas noticias | Lugar, tiempo, equipo, material, apoyo psicológico |

| Rescate técnico | Seguridad de escena, certificación, coordinación con bomberos |

| Tras limpieza | Desinfección, reposición de material |

3. Errores críticos

Omitir un checklist por exceso de confianza.

Marcar ítems sin verificarlos físicamente.

No detenerse ante un ítem no cumplido.

Aplicar un checklist incorrecto para la fase.

No comunicar desviaciones al resto del equipo.

Confundir checklist con registro clínico: el checklist verifica; no documenta.

4. Checklist de repaso

[ ] ¿Se seleccionó el checklist adecuado a la fase?

[ ] ¿Se verificó cada ítem, sin asumir?

[ ] ¿Se corrigieron las desviaciones detectadas?

[ ] ¿Se comunicó el resultado al equipo?

[ ] ¿Se registraron las incidencias relevantes?

[ ] ¿Se revisó el material y equipo antes y después?

5. Recursos relacionados

Capítulo 13.05: Traslado.

Capítulo 16.06: Duelo y malas noticias.

Capítulo 16.08: Calidad y auditoría.

Capítulo 09.07: Rescate técnico.

Capítulo 03.07: Transferencias y ergonomía.

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]

Fuentes

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.