25.05 - Tablas de dosis

1. Conceptos básicos

Las tablas de dosis son herramientas de consulta rápida para el TES. Reúnen en un solo lugar los fármacos, concentraciones, vías y dosis de uso prehospitalario.

Su objetivo es reducir errores de cálculo y facilitar la verificación antes de administrar. No sustituyen el criterio clínico ni los protocolos asistenciales vigentes.

Toda dosis debe confirmarse con una segunda fuente cuando exista duda. Ante discrepancia, prevalece el protocolo operativo de la unidad.

2. Farmacología

Indicaciones

Las tablas de dosis se consultan cuando se prepara o administra medicación. También sirven para verificar rangos pediátricos, dosis máximas y vías alternativas.

Procedimiento

1. Confirmar identidad del paciente y peso estimado si aplica.

2. Seleccionar el fármaco indicado según protocolo.

3. Verificar concentración disponible en el envase.

4. Calcular la dosis con la tabla.

5. Revisar vía, ritmo de administración y dosis máxima.

6. Registrar fármaco, dosis, hora y respuesta.

Criterios de decisión

| Situación | Acción |

|---|---|

| Dosis dentro de rango | Administrar según protocolo |

| Dosis límite o máxima | Verificar antes de administrar |

| Peso desconocido en pediátrico | Usar cinta métrica o tabla de estimación |

| Duda con la tabla | Consultar segunda fuente o dirección médica |

3. Errores críticos

Usar tablas desactualizadas o de otro servicio.

Confundir concentraciones (mg/ml frente a mcg/ml).

Calcular dosis pediátrica como si fuera adulto.

Omitir la dosis máxima acumulada.

No verificar alergias ni interacciones previas.

Administrar por vía incorrecta por leer mal la tabla.

Redondear dosis sin criterio clínico.

4. Checklist de repaso

[ ] Tabla vigente y autorizada por el servicio.

[ ] Fármaco y concentración confirmados en el envase.

[ ] Dosis calculada y verificada dos veces.

[ ] Vía y ritmo correctos.

[ ] Dosis máxima no superada.

[ ] Alergias e interacciones revisadas.

[ ] Registro completo tras la administración.

5. Recursos relacionados

Capítulo 17.02.01 — Morfina y opioides: tabla de dosis analgésicas y vías.

Capítulo 17.02.02 — Fentanilo y vías alternativas: tabla de dosis analgésicas y vías.

Capítulo 10.01 — General de toxicología: antídotos específicos y fuentes pendientes de mapeo.

Capítulo 05.05 — Crisis hipertensiva: manejo de urgencia y emergencia hipertensiva.

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] — Guías de referencia para tablas de dosis pediátricas.

Fuentes

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.