22.08 - Derechos humanos

1. Conceptos básicos

Los derechos humanos son garantías universales, inalienables e interdependientes que protegen la dignidad de toda persona. En la atención prehospitalaria, el TES debe integrarlos en cada actuación, incluso en escenarios de urgencia, catástrofe o limitación de recursos.

Principios aplicados al entorno prehospitalario:

| Principio | Aplicación del TES |

|---|---|

| Dignidad | Tratar al paciente con respeto, preservando su intimidad y pudor. |

| Igualdad y no discriminación | Atender sin distinción por origen, sexo, religión, discapacidad u orientación sexual. |

| Autonomía | Respetar las decisiones del paciente capaz, salvo riesgo vital inmediato. |

| Confidencialidad | Proteger los datos de salud conforme a la Ley 41/2002 y al código deontológico del TES. |

| Acceso a la atención | Garantizar asistencia básica sanitaria y psicológica dentro del ámbito competencial del RD 1397/2007. |

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

Aplicar la perspectiva de derechos humanos en toda intervención, con especial atención a:

Pacientes en situación de vulnerabilidad: menores, personas mayores, víctimas de violencia, personas con discapacidad o barreras idiomáticas.

Escenas con múltiples víctimas o recursos limitados.

Negativas a la asistencia o traslado.

Situaciones que requieran contención física o farmacológica.

Procedimiento

1. **Identificación y presentación**: identificarse como TES y explicar cada maniobra antes de realizarla.

2. **Consentimiento**: solicitar consentimiento verbal para la exploración y el traslado. Ante negativa, informar de riesgos y documentar.

3. **Privacidad**: apartar a curiosos, cubrir al paciente y minimizar la exposición corporal.

4. **Comunicación accesible**: adaptar el lenguaje; usar mediadores o recursos visuales si existen barreras idiomáticas o sensoriales.

5. **No discriminación**: aplicar los mismos criterios clínicos a todos los pacientes, evitando prejuicios.

6. **Confidencialidad**: no comentar datos clínicos fuera del equipo asistencial ni en espacios públicos.

7. **Registro**: documentar decisiones relevantes, negativas de asistencia y medidas de protección aplicadas.

Criterios de decisión

| Situación | Actuación |

|---|---|

| Paciente capaz rechaza asistencia | Informar de riesgos, respetar la decisión y documentar. |

| Paciente incapaz o con riesgo vital | Actuar en beneficio del paciente; registrar la causa de la intervención sin consentimiento. |

| Sospecha de maltrato o violencia | Priorizar la seguridad; comunicar por los canales establecidos. |

| Recursos insuficientes en incidente con múltiples víctimas | Aplicar triaje sin discriminar; priorizar según criterios clínicos. |

3. Errores críticos

**Discriminar** en la asignación de recursos o en la calidad asistencial por características personales del paciente.

**Omitir el consentimiento** en pacientes capaces o no informar antes de una maniobra.

**Vulnerar la confidencialidad** comentando datos clínicos en presencia de terceros no autorizados.

**Exponer innecesariamente** al paciente durante la exploración o el traslado.

**No documentar** negativas de asistencia, medidas de contención o sospechas de vulneración de derechos.

**Confundir incapacidad** con barrera idiomática, discapacidad sensorial o edad avanzada.

4. Checklist de repaso

[ ] Me he identificado y he explicado las maniobras al paciente.

[ ] He solicitado consentimiento o he justificado su ausencia.

[ ] He preservado la intimidad y la dignidad del paciente.

[ ] He adaptado la comunicación a las necesidades del paciente.

[ ] He evitado cualquier discriminación en la atención.

[ ] He protegido la confidencialidad de los datos clínicos.

[ ] He documentado decisiones relevantes y medidas aplicadas.

5. Recursos relacionados

Capítulo 16.01: Marco legal.

Capítulo 16.02: Ética y confidencialidad.

Capítulo 13.02: Comunicaciones: radio, TETRA, códigos y lenguaje claro.

Capítulo 03.07: Transferencias y ergonomía.

[PENDIENTE DE FUENTE: guías específicas de derechos humanos en emergencias prehospitalarias].

Fuentes

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.