22.04.02 - Transporte

1. Conceptos básicos

El transporte es una competencia general del TES según el RD 1397/2007: trasladar al paciente al centro sanitario prestando atención básica sanitaria y psicológica en el entorno prehospitalario.

El transporte no es un simple desplazamiento. Es una fase asistencial activa que exige:

**Seguridad** para el paciente, el equipo y terceros.

**Monitorización continua** durante todo el trayecto.

**Preaviso** al hospital receptor cuando la situación lo requiera.

**Conducción adaptada** al estado clínico del paciente.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

El transporte está indicado cuando el paciente requiere traslado a un centro sanitario para continuidad asistencial. La elección del centro depende de la patología:

| Situación | Centro de destino |

|---|---|

| Paciente obstétrica o quirúrgica | Centro con obstetricia y cirugía |

| Paciente general | Centro adecuado según protocolo |

Procedimiento

1. **Preparación previa:** asegurar camilla, equipos y material fijados. Verificar sujeciones del paciente.

2. **Transferencia segura:** aplicar protocolos de levantamiento y ergonomía para evitar lesiones del equipo.

3. **Comunicación:** realizar preaviso al hospital receptor con datos clave del paciente.

4. **Durante el trayecto:** mantener monitorización continua de constantes y estado clínico.

5. **Conducción:** adaptar velocidad, aceleraciones, frenadas y curvas al estado del paciente. En traslados especiales (incubadoras, ECMO), la conducción debe ser especialmente suave para evitar desplazamientos o desconexiones.

6. **Señalización de emergencia:** usar prioridad solo cuando esté justificada, siempre con seguridad.

Criterios de decisión

**Prioridad de traslado:** valorar si el paciente requiere traslado urgente o diferido.

**Centro útil más cercano:** elegir el centro que pueda resolver la patología del paciente.

**Necesidad de soporte avanzado:** decidir si el paciente requiere acompañamiento de equipo especializado (ECMO, neonatal).

**Seguridad de la ruta:** valorar condiciones de tráfico, climatología y riesgos.

3. Errores críticos

**No preavisar** al hospital receptor en traslados de pacientes críticos o especiales.

**Conducción brusca** con pacientes inestables, incubadoras o equipos ECMO: riesgo de desconexión o lesión.

**No fijar adecuadamente** al paciente o el material antes de iniciar la marcha.

**Descuidar la monitorización** durante el trayecto por centrarse en la conducción o la logística.

**Usar señalización de emergencia sin justificación**, aumentando el riesgo de accidente.

**No valorar la seguridad de la escena** antes de iniciar el traslado (derrames, vehículos inestables, riesgo de nuevo impacto).

4. Checklist de repaso

[ ] Paciente y material correctamente fijados a la camilla y al vehículo.

[ ] Equipo de monitorización operativo y visible durante el trayecto.

[ ] Centro de destino confirmado y adecuado a la patología.

[ ] Preaviso realizado al hospital receptor si procede.

[ ] Conducción adaptada al estado clínico del paciente.

[ ] EPIs colocados y seguridad de la escena valorada antes de iniciar la marcha.

[ ] Señalización de emergencia usada solo si está justificada.

5. Recursos relacionados

Capítulo 01.02: Seguridad en escena, EPIs y bioseguridad.

Capítulo 03.07: Transferencias y ergonomía.

Capítulo 08.06: Trauma y quirúrgico en obstetricia (transporte específico).

Capítulo 13.07.02: ECMO e incubadoras (transporte especial).

Capítulo 16.01: Marco Legal – RD 1397/2007, competencia general del TES.

[PENDIENTE DE FUENTE: guías específicas de conducción de emergencias y prioridad de traslado]

Fuentes

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.