22.04.01 - Clasificación

1. Conceptos básicos

La clasificación es el proceso inicial que ordena la demanda asistencial según el nivel de prioridad. Permite asignar recursos de forma proporcionada y segura.

Se distinguen tres categorías operativas básicas:

| Categoría | Definición |

|---|---|

| **Emergencia** | Amenaza vital inmediata. Requiere movilización urgente de medios. |

| **Urgente** | Requiere atención rápida, sin riesgo vital inmediato. |

| **Programado** | No urgente. Corresponde a transporte sanitario ordinario. |

El TES aplica esta clasificación tanto en la recepción de llamadas como en la escena. En incidentes con múltiples víctimas, la clasificación adopta la forma de triaje primario.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

La clasificación se aplica en toda activación de recursos:

Recepción y despacho de llamadas.

Llegada a escena con una o varias víctimas.

Incidentes de múltiples víctimas.

Transporte sanitario programado.

Procedimiento

1. Recoger información básica: número de víctimas, estado aparente, mecanismo lesional.

2. Asignar categoría inicial: emergencia, urgente o programado.

3. En escena con múltiples víctimas, aplicar triaje primario START o JumpSTART según edad.

4. Clasificar a cada víctima en menos de 1 minuto.

5. No detenerse en exploraciones exhaustivas durante la clasificación inicial.

6. Comunicar el resultado al centro coordinador.

Criterios de decisión

**Emergencia:** alteración de vía aérea, respiración o circulación que compromete la vida.

**Urgente:** condición clínica que requiere atención rápida sin compromiso vital inmediato.

**Programado:** paciente estable, traslado sin criterios de urgencia.

En triaje primario, la prioridad se asigna por parámetros fisiológicos básicos: capacidad de caminar, frecuencia respiratoria, pulso y estado neurológico.

3. Errores críticos

Detenerse a realizar exploraciones exhaustivas durante la clasificación inicial.

No clasificar antes de iniciar maniobras asistenciales en escenas con múltiples víctimas.

Confundir urgencia con emergencia, retrasando la movilización de recursos.

Omitir la comunicación de la clasificación al centro coordinador.

Aplicar criterios de triaje hospitalario en el entorno prehospitalario.

4. Checklist de repaso

[ ] ¿He identificado si la situación es emergencia, urgente o programada?

[ ] ¿He recogido número de víctimas y estado aparente?

[ ] En múltiples víctimas, ¿he aplicado START o JumpSTART?

[ ] ¿He clasificado a cada víctima en menos de 1 minuto?

[ ] ¿He comunicado la clasificación al centro coordinador?

[ ] ¿He evitado exploraciones que retrasen la clasificación?

5. Recursos relacionados

Capítulo 13.03: Recepción y despacho.

Capítulo 01.07: Triaje START, JumpSTART, Siegel y hospitalario.

Capítulo 13.02: Comunicaciones: radio, TETRA, códigos y lenguaje claro.

Capítulo 01.01: Rol, competencias y marco legal RD 1397/2007.

Protocolos locales de clasificación y despacho. [Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]

Fuentes

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.