21.05.01 - Decisiones
- Comprender el marco normativo y operativo aplicable en este capítulo.
- Identificar los protocolos estandarizados de actuación prehospitalaria.
- Aplicar correctamente los criterios de valoración y toma de decisiones.
21.05.01 - Decisiones
1. Conceptos básicos
La toma de decisiones en emergencias prehospitalarias es la capacidad del TES para elegir la acción más adecuada ante una situación clínica u operativa, con información limitada y tiempo crítico.
El marco legal establece que la competencia general del TES incluye trasladar al paciente al centro sanitario, prestar atención básica sanitaria y psicológica, y colaborar en la organización de planes de emergencia y logística sanitaria.
Toda decisión debe apoyarse en protocolos, en la valoración previa y en la comunicación con el centro coordinador. La decisión de destino final la confirma siempre el centro coordinador.
2. Manejo prehospitalario
Indicaciones
El TES debe tomar decisiones cuando:
Procedimiento
1. Recoger información básica mediante valoración rápida.
2. Identificar el problema principal y los riesgos inmediatos.
3. Aplicar el protocolo correspondiente al escenario.
4. Consultar con el centro coordinador ante dudas de destino o de manejo.
5. Ejecutar la decisión y comunicar los cambios relevantes.
Criterios de decisión
| Situación | Decisión recomendada |
|---|---|
| Múltiples víctimas | Aplicar triaje START o JumpSTART; clasificar en menos de 1 minuto por víctima. |
| Embarazada con dudas de vitalidad fetal | No retrasar el traslado; derivar a centro con obstetricia. |
| Traslado que requiere preparación del hospital | Realizar preaviso antes de iniciar la marcha o en los primeros minutos. |
| Duda sobre destino sanitario | Confirmar con el centro coordinador. |
3. Errores críticos
4. Checklist de repaso
5. Recursos relacionados
Fuentes
[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] Borrador generado sin fuentes verificadas.