18.06 - Wearables

1. Conceptos básicos

Los **wearables** son dispositivos electrónicos que el paciente lleva puestos y que registran o transmiten datos fisiológicos. En el entorno prehospitalario pueden aportar información complementaria, pero **nunca sustituyen** la valoración directa del TES ni la indicación médica.

| Tipo de wearable | Datos que puede aportar | Posible utilidad |

|---|---|---|

| Pulseras o relojes | Frecuencia cardíaca, ritmo, actividad | Detección de arritmias o FC anómala |

| Parches o bandas torácicas | FC, frecuencia respiratoria, temperatura | Monitorización continua básica |

| Glucómetros continuos | Glucemia intersticial | Hipoglucemias o hiperglucemias |

| Marcapasos o DAI | Ritmo, eventos, descargas | Antecedente de arritmia o descarga reciente |

La información de un wearable es **orientativa**. Los datos deben confirmarse con el equipo de monitorización del servicio y con la valoración clínica.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

Paciente portador de wearable con datos visibles o accesibles.

Paciente o familiar refiere alerta, evento o descarga del dispositivo.

Sospecha de alteración fisiológica que el wearable puede ayudar a contextualizar.

Procedimiento

1. **Valorar al paciente primero**: ABCDE, constantes con equipo propio y anamnesis.

2. **Preguntar por el dispositivo**: tipo, datos que muestra y si ha emitido alertas.

3. **Leer los datos si están disponibles** en pantalla o app del paciente.

4. **Registrar** en el informe: tipo de dispositivo, hora del evento, valores mostrados y si hubo descarga.

5. **No retrasar** ninguna intervención urgente por intentar acceder a los datos.

Criterios de decisión

Si los datos del wearable **coinciden** con la valoración clínica, pueden reforzar la sospecha.

Si **no coinciden**, prevalecen la exploración y la monitorización del servicio.

Ante descarga de un DAI o evento grave referido, tratar según protocolo clínico y trasladar.

3. Errores críticos

**Confiar ciegamente** en el wearable y retrasar la valoración o el tratamiento.

**Ignorar** una alerta o descarga referida por el paciente o familiares.

**No registrar** los datos del dispositivo ni la hora del evento.

**Intentar manipular** el wearable o extraer datos si ello retrasa la asistencia.

**Interpretar** valores aislados sin contexto clínico.

4. Checklist de repaso

[ ] Valoración ABCDE y constantes con equipo propio realizadas

[ ] Preguntado tipo de wearable y alertas o eventos referidos

[ ] Datos visibles leídos y registrados en el informe

[ ] Hora del evento o descarga anotada

[ ] Decisión clínica basada en valoración directa, no solo en el wearable

[ ] Traslado o actuación no retrasados por el dispositivo

5. Recursos relacionados

18.03 – Aplicaciones móviles en emergencias: calculadoras y referencias rápidas

01.02 – Seguridad en escena, EPIs y bioseguridad

01.09 – Fisiopatología del shock

03.07 – Transferencias y ergonomía

06.17.02 – Manejo prehospitalario específico del TCE pediátrico

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]

Fuentes

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.