18.05 - Inteligencia artificial

1. Conceptos básicos

La inteligencia artificial (IA) agrupa sistemas informáticos capaces de ejecutar tareas que normalmente requieren inteligencia humana: reconocer patrones, clasificar información o generar recomendaciones.

En el entorno prehospitalario, la IA puede actuar como herramienta de apoyo, no como sustituto del criterio del TES. Su función principal es procesar datos (constantes, signos, antecedentes) para sugerir prioridades, alertas o comprobaciones.

La IA no tiene contexto físico de la escena. No percibe olores, temperatura ambiental, peligros ni lenguaje no verbal. Por tanto, toda salida de un sistema de IA debe interpretarse dentro del cuadro clínico global.

El uso de IA se enmarca dentro de la competencia general del TES en teleoperación y teleasistencia sanitaria, según el RD 1397/2007. Cualquier herramienta debe respetar la normativa de protección de datos y la historia clínica electrónica.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

Apoyo al triaje inicial en incidentes con múltiples víctimas.

Comprobación de constantes transmitidas desde dispositivos de teleasistencia.

Sugerencia de listas de verificación ante cuadros poco frecuentes.

Análisis de tendencias en signos vitales durante traslados prolongados.

Procedimiento

1. Verificar que la herramienta de IA está operativa y actualizada.

2. Introducir únicamente los datos necesarios y disponibles.

3. Comparar la sugerencia de la IA con la valoración directa del paciente.

4. Registrar en la historia clínica electrónica que se usó apoyo de IA y qué recomendación se recibió.

5. Ante discrepancia entre IA y valoración clínica, prevalece la valoración clínica.

Criterios de decisión

| Situación | Actuación |

|---|---|

| Sugerencia de IA coincide con valoración | Continuar manejo y documentar |

| Sugerencia de IA no coincide | Reevaluar ABCDE y priorizar criterio clínico |

| Datos incompletos o contradictorios | No usar IA como único criterio |

| Fallo técnico o sin conexión | Volver a protocolos estándar |

3. Errores críticos

Sustituir la exploración física por la salida de una aplicación.

Introducir datos erróneos o incompletos y asumir la recomendación resultante.

Retrasar una intervención urgente esperando confirmación de la IA.

Compartir datos identificativos del paciente en herramientas no autorizadas.

Aplicar sugerencias de IA sin verificar su coherencia con el cuadro clínico.

Ignorar limitaciones técnicas: sesgos, falta de actualización o ausencia de validación clínica.

4. Checklist de repaso

[ ] La herramienta de IA está autorizada y actualizada.

[ ] Los datos introducidos son correctos y completos.

[ ] La sugerencia se comparó con la valoración directa.

[ ] No se retrasó ninguna intervención urgente.

[ ] Se documentó el uso de IA en la historia clínica.

[ ] Se protegió la identidad del paciente.

[ ] Ante duda, se aplicó el protocolo estándar.

5. Recursos relacionados

Capítulo 18.01: Teleasistencia avanzada: videoconsulta y transmisión de constantes.

Capítulo 18.02: Historia clínica electrónica prehospitalaria: integración con hospitales.

Capítulo 16.01: Marco legal.

Capítulo 01.07: Triaje START, JumpSTART, Sieve y hospitalario.

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] Guías específicas sobre validación clínica de herramientas de IA en emergencias.

Fuentes

[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Clínicas Internacionales de Medicina de Emergencias]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.