17.01.02 - Tipos

1. Conceptos básicos

El TES debe reconocer y clasificar los principales tipos de riesgo y de comunicación presentes en la asistencia prehospitalaria. Esta clasificación permite priorizar la seguridad, activar los recursos adecuados y transmitir la información de forma estructurada.

Los tipos de riesgo en escena se agrupan en tres familias principales:

**Riesgos de tráfico:** colisiones, atropellos, vehículos sin estabilizar, falta de balizamiento y maniobras de marcha atrás.

**Riesgos físicos:** caídas desde altura, objetos cortantes, temperaturas extremas, ruido, vibraciones e iluminación deficiente.

**Riesgos eléctricos:** cables caídos, instalaciones dañadas, transformadores, líneas de alta tensión y descargas indirectas.

La clasificación inicial de la demanda recibida en el centro coordinador distingue tres niveles:

| Tipo | Característica |

|---|---|

| Emergencia | Amenaza de vida inmediata |

| Urgente | Requiere atención rápida |

| Programado | No urgente; transporte sanitario |

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

La identificación del tipo de riesgo se realiza en toda salida, antes y durante la aproximación a la escena. La clasificación de la demanda orienta la prioridad de respuesta. La comunicación se adapta al interlocutor y al momento del servicio.

Procedimiento

1. Evaluar la escena y clasificar el riesgo predominante: tráfico, físico o eléctrico.

2. Aplicar las medidas de seguridad correspondientes al tipo detectado.

3. Confirmar con el centro coordinador la clasificación de la demanda: emergencia, urgente o programado.

4. Establecer el tipo de comunicación según la fase del servicio:

- Con el centro coordinador: antes, durante y después del servicio.

- Con el equipo hospitalario: entrega estructurada en el centro receptor.

- Con el paciente y familiares: explicaciones, consentimiento y apoyo emocional.

- Con otros servicios: policía, bomberos, Protección Civil.

5. Realizar el preaviso hospitalario en emergencias y en todo traslado que requiera preparación, idealmente antes de iniciar la marcha o en los primeros minutos del traslado.

Criterios de decisión

Si hay amenaza de vida inmediata, clasificar como emergencia.

Si el paciente requiere atención rápida sin amenaza vital inmediata, clasificar como urgente.

Si no hay urgencia, clasificar como programado.

Si la escena presenta cables caídos o instalaciones dañadas, aplicar protocolo de riesgo eléctrico.

Si hay vehículos inestables o tráfico activo, aplicar protocolo de riesgo de tráfico.

3. Errores críticos

No identificar el tipo de riesgo antes de entrar en la escena.

Confundir una demanda urgente con una programada y retrasar la respuesta.

Omitir el preaviso hospitalario en traslados que requieren preparación del centro receptor.

No adaptar el tipo de comunicación al interlocutor, especialmente en la entrega hospitalaria.

Subestimar riesgos eléctricos por ausencia de contacto visual directo con la fuente.

4. Checklist de repaso

[ ] Tipo de riesgo en escena identificado: tráfico, físico o eléctrico.

[ ] Medidas de seguridad aplicadas según el tipo de riesgo.

[ ] Clasificación de la demanda confirmada: emergencia, urgente o programado.

[ ] Tipo de comunicación seleccionado según fase e interlocutor.

[ ] Preaviso hospitalario realizado cuando está indicado.

[ ] Datos transmitidos al centro coordinador antes, durante y después del servicio.

5. Recursos relacionados

Capítulo 01.02: Seguridad en escena, EPIs y bioseguridad.

Capítulo 01.08: Comunicación clínica y entrega.

Capítulo 13.03: Recepción y despacho.

Capítulo 13.06.02: Preaviso hospitalario y elección de centro.

Capítulo 06.17.02: Manejo prehospitalario específico del trauma craneoencefálico pediátrico. [Escala Analgésica de la OMS y Procedimientos Menores en Emergencias]

Fuentes

[Escala Analgésica de la OMS y Procedimientos Menores en Emergencias] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Escala Analgésica de la OMS y Procedimientos Menores en Emergencias]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.