16.05.02 - Levantamiento

1. Conceptos básicos

El levantamiento es el movimiento manual o asistido de un paciente desde una superficie a otra (suelo, cama, camilla). Es una de las maniobras con mayor riesgo de lesión para el TES y de caída para el paciente.

Principio rector: **"No levantes a un paciente, muévelo; y si lo levantas, usa la técnica y el equipo."** La prevención de lesiones del TES protege también al paciente.

La biomecánica correcta reduce la carga sobre la columna lumbar. El levantamiento debe planificarse, coordinarse y ejecutarse con el equipo disponible.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

Transferencia del paciente desde el suelo, cama o asiento a la camilla.

Movilización necesaria para la valoración o el traslado.

Situaciones donde el paciente no puede colaborar por alteración del nivel de conciencia, dolor o lesión.

Procedimiento

1. **Evaluar** el peso del paciente, el espacio disponible y el número de intervinientes.

2. **Preparar** el equipo: camilla a la altura adecuada, sábana de transferencia, tabla o ayuda mecánica si está disponible.

3. **Explicar** la maniobra al paciente y al equipo.

4. **Colocar** los pies separados, uno ligeramente adelantado, rodillas flexionadas y espalda recta.

5. **Agarrar** firmemente al paciente o al dispositivo de transferencia.

6. **Levantar** de forma coordinada, con la fuerza de las piernas, manteniendo al paciente cerca del cuerpo.

7. **Desplazar** con pasos cortos, sin giros bruscos del tronco.

8. **Depositar** al paciente con control, flexionando las rodillas.

Criterios de decisión

| Situación | Decisión |

|---|---|

| Paciente colaborador | Movilización asistida, no levantamiento completo |

| Paciente no colaborador o en el suelo | Levantamiento con 2-4 intervinientes o ayuda mecánica |

| Espacio reducido o peso elevado | Usar dispositivo de transferencia o refuerzo |

| Duda sobre la capacidad del equipo | Solicitar recurso adicional antes de iniciar |

3. Errores críticos

Levantar con la espalda flexionada y las piernas extendidas.

Girar el tronco mientras se sostiene al paciente.

No planificar la maniobra ni asignar roles antes de iniciar.

Levantar sin comprobar el peso o sin el número suficiente de intervinientes.

Ignorar el equipo de ayuda disponible por rapidez o rutina.

No comunicar la secuencia de movimientos al equipo y al paciente.

4. Checklist de repaso

[ ] Evalué el peso y el entorno antes de levantar.

[ ] Preparé el equipo y la superficie de destino.

[ ] Informé al paciente y al equipo de la maniobra.

[ ] Coloqué los pies separados y flexioné las rodillas.

[ ] Mantuve la espalda recta y al paciente cerca del cuerpo.

[ ] Levanté con las piernas, sin giros del tronco.

[ ] Usé ayuda mecánica o refuerzo si fue necesario.

5. Recursos relacionados

13.01.02 – Checklists y ergonomía

03.07 – Transferencias y ergonomía

[Ley 41/2002 de Autonomía del Paciente y Código Deontológico Sanitario]

Fuentes

[Ley 41/2002 de Autonomía del Paciente y Código Deontológico Sanitario] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Ley 41/2002 de Autonomía del Paciente y Código Deontológico Sanitario]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.