14.02.02 - Nocturna

1. Conceptos básicos

La conducción nocturna en emergencias prehospitalarias implica operar el vehículo prioritario en condiciones de visibilidad reducida, fatiga del personal y menor percepción del entorno por parte de otros conductores y peatones.

El TES debe adaptar la conducción a la iluminación disponible, al estado de la vía y a la respuesta fisiológica del organismo durante la noche. La prioridad sigue siendo la seguridad del equipo, del paciente y de terceros.

Factores que condicionan la conducción nocturna:

Reducción de la agudeza visual y del campo periférico.

Mayor tiempo de reacción ante imprevistos.

Deslumbramiento por luces de otros vehículos o por las propias señales luminosas.

Somnolencia y fatiga acumulada durante turnos prolongados.

Presencia de peatones, ciclistas o animales con baja visibilidad.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

La conducción nocturna se aplica en cualquier activación o traslado realizado entre el ocaso y el amanecer, o cuando las condiciones de luminosidad ambiental exigen el uso de alumbrado artificial.

Procedimiento

| Fase | Acciones del TES conductor |

|------|----------------------------|

| Antes de salir | Comprobar luces de cruce, carretera, rotativos y freno. Limpiar parabrisas, espejos y ópticas. Verificar estado de neumáticos y niveles. |

| Durante la marcha | Usar luces de cruce en vías urbanas. Alternar cruce/carretera en vías interurbanas sin deslumbrar. Reducir velocidad ante curvas, intersecciones y zonas mal iluminadas. |

| Al llegar a escena | Estacionar a resguardo, activar balizamiento y luces de advertencia. Colocarse chaleco reflectante y EPIs básicos antes de abandonar el vehículo. |

| Durante la asistencia | Mantener la ambulancia visible sin deslumbrar al resto del tráfico. Limitar el número de profesionales expuestos en la calzada. |

| Traslado | Ajustar iluminación interior para no interferir con la visión del conductor. Ventilar el habitáculo si es posible. |

Criterios de decisión

Reducir la velocidad si hay deslumbramiento, lluvia, niebla o firme deslizante.

Valorar detenerse en zona segura si el conductor presenta somnolencia o fatiga intensa.

No retrasar el traslado por causas evitables: preparar ruta, material y cabina antes de iniciar la marcha.

Ante dudas sobre visibilidad o seguridad del entorno, priorizar el estacionamiento protegido sobre la rapidez.

3. Errores críticos

Conducir con fatiga o somnolencia sin solicitar relevo.

Usar luces de carretera en vías urbanas o con tráfico cercano, provocando deslumbramiento.

Abandonar la ambulancia sin chaleco reflectante ni balizamiento activado.

Fijar la mirada en las luces de vehículos que circulan en sentido contrario.

No adaptar la velocidad a la visibilidad real disponible.

Descuidar la ventilación del habitáculo durante traslados prolongados.

4. Checklist de repaso

[ ] Luces exteriores operativas y ópticas limpias.

[ ] Chaleco reflectante y EPIs accesibles antes de salir.

[ ] Velocidad adaptada a visibilidad y estado de la vía.

[ ] Balizamiento activado al estacionar en escena.

[ ] Conductor sin signos de fatiga o somnolencia.

[ ] Iluminación interior ajustada durante el traslado.

[ ] Habitáculo ventilado si la situación lo permite.

5. Recursos relacionados

Capítulo 01.02: Seguridad en escena, EPIs y bioseguridad.

Capítulo 01.01: Rol, competencias y marco legal RD 1397/2007.

Capítulo 03.07: Transferencias y ergonomía.

[Reglamento General de Circulación (Vehículos Prioritarios) y Conducción Defensiva]

Fuentes

[Reglamento General de Circulación (Vehículos Prioritarios) y Conducción Defensiva] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Reglamento General de Circulación (Vehículos Prioritarios) y Conducción Defensiva]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.