11.12 - Comunicación en crisis

1. Conceptos básicos

La comunicación en crisis es el conjunto de actuaciones verbales y escritas que permiten transmitir información veraz, completa y estructurada entre el TES, el centro coordinador, el equipo hospitalario, el paciente y sus familiares durante incidentes de alta presión.

Su finalidad es garantizar la continuidad asistencial, reducir errores y mejorar la seguridad del paciente. En contextos de crisis, la comunicación informal o incompleta es una fuente frecuente de errores y omisiones.

Tipos de comunicación del TES:

| Tipo | Interlocutor |

|---|---|

| Centro coordinador | Antes, durante y después del servicio |

| Equipo hospitalario | Entrega estructurada en el centro receptor |

| Paciente y familiares | Explicaciones, consentimiento, apoyo emocional |

| Otros servicios | Policía, bomberos, Protección Civil |

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

Todo incidente que requiera coordinación entre múltiples intervinientes.

Toda transferencia de paciente al centro receptor.

Situaciones con familiares o presentes en estado de agitación emocional.

Procedimiento

1. **Contacto inicial con el centro coordinador:** confirmar recepción del aviso, datos del incidente y recursos movilizados.

2. **Durante la asistencia:** informar de hallazgos relevantes, necesidades de apoyo y cambios en la escena.

3. **Preaviso hospitalario:** comunicar llegada inminente con datos esenciales del paciente.

4. **Entrega hospitalaria:** realizar transferencia estructurada con resumen de actuaciones y evolución.

5. **Cierre con centro coordinador:** notificar fin de servicio y disponibilidad.

Criterios de decisión

Comunicar de inmediato cualquier cambio relevante en el estado del paciente.

Solicitar apoyo adicional si la escena supera los recursos disponibles.

Priorizar la comunicación con el centro coordinador ante riesgos para la seguridad del equipo.

3. Errores críticos

Omitir el preaviso hospitalario en pacientes con compromiso vital.

Transmitir información incompleta o desordenada durante la entrega.

No confirmar la recepción de mensajes por radio o TETRA.

Usar lenguaje ambiguo o códigos no estandarizados.

Descuidar la comunicación con familiares en escenas de alto estrés.

No registrar por escrito los datos comunicados verbalmente.

4. Checklist de repaso

[ ] Confirmé recepción del aviso con el centro coordinador.

[ ] Informé de hallazgos relevantes durante la asistencia.

[ ] Realicé preaviso hospitalario con datos esenciales.

[ ] Preparé entrega estructurada: resumen, actuaciones, evolución.

[ ] Notifiqué fin de servicio y disponibilidad.

[ ] Mantuve comunicación con otros servicios si estaban presentes.

[ ] Atendí necesidades de información de paciente y familiares.

5. Recursos relacionados

Capítulo 01.08: Comunicación clínica y entrega.

Capítulo 13.02: Comunicaciones: Radio, TETRA, códigos y lenguaje claro.

Protocolos locales de comunicaciones de emergencias.

Normativa de redes TETRA y servicios de emergencia.

Guías de comunicación sanitaria prehospitalaria. [Manejo de Incidentes con Múltiples Víctimas y Triaje START (Ministerio de Sanidad)]

Fuentes

[Manejo de Incidentes con Múltiples Víctimas y Triaje START (Ministerio de Sanidad)] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Manejo de Incidentes con Múltiples Víctimas y Triaje START (Ministerio de Sanidad)]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.