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11 - IMV

11.02 - Mando y control

Objetivos de Aprendizaje
  • Comprender el marco normativo y operativo aplicable en este capítulo.
  • Identificar los protocolos estandarizados de actuación prehospitalaria.
  • Aplicar correctamente los criterios de valoración y toma de decisiones.

11.02 - Mando y control

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1. Puesto de Mando Avanzado (PMA)

1.1. Definición y ubicación

  • **PMA:** Punto de coordinación central en IMV/catástrofe.
  • **Ubicación:** Segura, accesible, con visibilidad de la escena y protección ambiental.
  • **Señalización:** Identificación clara para todos los recursos.
  • **Dotación:** Material de comunicaciones, planos, listas de recursos.
  • 1.2. Funciones del PMA

    | Función | Descripción | Responsable |

    |---------|-------------|-------------|

    | **Coordinación de recursos** | Asignación y control de ambulancias, personal, material | Jefe de operaciones |

    | **Comunicación entre servicios** | Enlace con bomberos, policía, sanitarios | Oficial de comunicaciones |

    | **Triaje y clasificación** | Supervisar tags y reclasificaciones | Responsable de triaje |

    | **Información externa** | Familiares, medios, autoridades | Responsable de información |

    | **Seguridad del puesto** | Protección del PMA y personal | Responsable de seguridad |

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    2. Cadena de Mando

    2.1. Estructura ICS (Incident Command System)

    | Nivel | Función | Responsabilidad |

    |-------|---------|-----------------|

    | **Director de incidente** | Coordinación general | Decisiones estratégicas, autoridad final |

    | **Jefe de operaciones** | Ejecución táctica | Actuaciones en campo, recursos operativos |

    | **Jefe de planificación** | Estrategia y recursos | Estado de recursos, proyecciones |

    | **Jefe de logística** | Suministros y personal | Reposición, alimentación, alojamiento |

    | **Jefe de finanzas** | Costes y administración | Seguimiento económico, facturación |

    2.2. Principios de la cadena de mando

  • **Un solo jefe por zona:** Evita órdenes contradictorias.
  • **Órdenes claras y concisas:** Sin ambigüedades.
  • **Comunicación bidireccional:** Confirmación de recepción.
  • **Registro de decisiones:** Documentar quién decide y por qué.
  • **Delegación controlada:** Mandos intermedios con autonomía dentro del protocolo.
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    3. Interoperabilidad

    3.1. Definición

  • **Interoperabilidad:** Capacidad de diferentes servicios para comunicarse y trabajar juntos de forma efectiva.
  • **Ámbito:** Sanitario, bomberos, policía, protección civil.
  • **Objetivo:** Respuesta coordinada, sin duplicaciones ni vacíos.
  • 3.2. Aspectos clave

    | Aspecto | Detalle | Ejemplo |

    |---------|---------|---------|

    | **Comunicaciones** | Radios compatibles, canales comunes | Canal 112 unificado en la comunidad |

    | **Protocolos** | Mismos procedimientos entre servicios | Triaje START compartido |

    | **Formación** | Ejercicios conjuntos periódicos | Simulacros IMV semestrales |

    | **Material** | Equipos compatibles | Conectores de oxígeno estandarizados |

    | **Legislación** | Marco legal común | Ley de protección civil autonómica |

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    4. Comunicaciones en IMV

    4.1. Red de comunicaciones

    | Nivel | Medio | Función |

    |-------|-------|---------|

    | **PMA - Centro coordinador** | Teléfono, radio | Solicitud recursos, información global |

    | **PMA - Recursos en campo** | Radio | Instrucciones, asignación de zonas |

    | **Recursos entre sí** | Radio o teléfono | Coordinación táctica |

    | **PMA - Familiares** | Punto de información | Datos verificados, canal oficial |

    4.2. Principios de comunicación

  • **Claridad:** Mensajes cortos, sin jerga innecesaria.
  • **Confirmación:** Receptor repite el mensaje.
  • **Prioridad:** Información crítica primero.
  • **Registro:** Anotar comunicaciones relevantes.
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    5. Sectorización

    5.1. Concepto

  • **Sectorizar:** Dividir la escena en zonas con responsable asignado.
  • **Objetivo:** Controlar espacio, evitar duplicaciones y huecos.
  • **Actualización:** Revisar sectores según evolución del evento.
  • 5.2. Tipos de sectores

    | Sector | Función | Dotación |

    |--------|---------|----------|

    | **Sector caliente** | Acceso a víctimas | Equipos de rescate y sanitarios |

    | **Sector tibio** | Triaje y estabilización | Personal sanitario, material |

    | **Sector frío** | Espera y apoyo logístico | Base de recursos, espera de ambulancias |

    | **Sector de mando** | PMA y coordinación | Mando, comunicaciones, información |

    ---

    6. Gestión de Recursos

    6.1. Tipos de recursos

    | Recurso | Gestión en IMV |

    |---------|----------------|

    | **Sanitarios** | Asignación por tags, rotación por agotamiento |

    | **Transporte** | Prioridad ROJO/AMARILLO, optimización de rutas |

    | **Material** | Inventario, reposición desde logística |

    | **Alojamiento** | Para personal en guardias prolongadas |

    6.2. Registro de recursos

  • **Lista de recursos disponibles:** Actualizada en tiempo real.
  • **Lista de recursos solicitados:** Pendientes de llegada.
  • **Registro de actuaciones:** Por recurso y por víctima.
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    7. Caso Práctico

    **Escenario:** Eres el TES designado como oficial de comunicaciones en un IMV por colisión múltiple en autopista. Hay 3 ambulancias, 1 UVI móvil, bomberos y policía. Debes montar el PMA y coordinar.
    **Paso 1:** Elegir lugar seguro, visible y protegido para PMA.
    **Paso 2:** Nombrar responsable de sector caliente (rescate), tibio (triaje) y frío (logística).
    **Paso 3:** Asignar canal de radio común a todos los recursos.
    **Paso 4:** Recibir información de número de víctimas y clasificar en tags.
    **Paso 5:** Asignar ambulancias: ROJO primero, luego AMARILLO.
    **Paso 6:** Registrar recursos enviados, pendientes y hora de actuación.
    **Paso 7:** Informar a centro coordinador cada 15 minutos.

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    3. Errores críticos

    | Error | Consecuencia | Solución |

    |-------|--------------|----------|

    | **No establecer PMA** | Descoordinación total | Montar PMA en los primeros 5 minutos |

    | **Cadena de mando múltiple** | Órdenes contradictorias | Un solo director, un solo plan |

    | **No comunicar con otros servicios** | Duplicación de esfuerzos | Check-in cada 15 minutos |

    | **PMA en zona insegura** | Riesgo para mandos | Evaluar seguridad antes de ubicar PMA |

    | **No registrar decisiones** | Pérdida de trazabilidad | Anotar quién decide y por qué |

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    4. Checklist de repaso

  • El **PMA** es el cerebro de la respuesta en IMV.
  • La **cadena de mando** debe ser única y clara.
  • La **interoperabilidad** salva vidas: entrenarse juntos.
  • Las **comunicaciones** son el hilo conductor de toda la operación.
  • La **sectorización** ordena el caos y evita huecos.
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    Checklist

  • [ ] ¿Qué es el PMA y dónde se ubica?
  • [ ] ¿Cuáles son las funciones del PMA?
  • [ ] ¿Qué estructura tiene la cadena de mando en IMV?
  • [ ] ¿Qué significa interoperabilidad y por qué es importante?
  • [ ] ¿Cómo se organizan las comunicaciones entre servicios?
  • [ ] ¿Qué sectores existen en una escena de IMV?
  • [ ] ¿Cómo gestiono recursos sanitarios y de transporte?
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    Recursos

    Conexiones transversales

  • Ver capítulos relacionados en el índice.
  • 5. Recursos relacionados

  • [[11.02.01 - 11.02.01 - Estructura]]
  • [[11.02.02 - 11.02.02 - Funciones]]
  • [[11.03.01 - 11.03.01 - Zonas]]
  • [[11.05.03 - 11.05.03 - Biológico]]
  • [[11.01.03 - 11.01.03 - Fases]]
  • Fuentes

  • Guía TES
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    Puntos pendientes de revisión clínica

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    Código 0 · Ecosistema Prehospitalario