11.01.02 - Tipos

1. Conceptos básicos

El TES clasifica los servicios según la prioridad asistencial y el tipo de comunicación o riesgo implicado.

La clasificación inicial del servicio distingue tres niveles:

| Tipo | Característica |

|---|---|

| Emergencia | Amenaza vital inmediata |

| Urgente | Requiere atención rápida |

| Programado | No urgente; transporte sanitario |

La comunicación se organiza en cuatro ámbitos: centro coordinador, equipo hospitalario, paciente y familiares, y otros servicios (policía, bomberos, Protección Civil).

Los riesgos en escena se agrupan en familias: tráfico, físicos y eléctricos, entre otros.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

Clasificar el tipo de servicio desde la recepción del aviso y reevaluar durante toda la asistencia. Aplicar el tipo de comunicación adecuado en cada fase: antes, durante y después del servicio.

Procedimiento

1. Identificar el tipo de servicio: emergencia, urgente o programado.

2. Valorar los riesgos de la escena por familias antes de actuar.

3. Establecer el tipo de comunicación según el interlocutor.

4. En sospecha de enfermedad infecciosa, aplicar precauciones específicas.

Criterios de decisión

**Emergencia:** amenaza vital inmediata.

**Urgente:** sin amenaza vital inmediata, pero requiere atención rápida.

**Programado:** traslado sin urgencia.

**Riesgo de tráfico:** colisiones, atropellos, vehículos inestables, falta de balizamiento, maniobras de marcha atrás.

**Riesgo físico:** caídas, objetos cortantes, temperaturas extremas, ruido, vibraciones, iluminación deficiente.

**Riesgo eléctrico:** cables caídos, instalaciones dañadas, transformadores, líneas de alta tensión.

3. Errores críticos

No balizar ni señalizar antes de atender en accidentes de tráfico.

Ignorar derrames de combustible, vehículos inestables o riesgo de nuevo impacto.

Atender sin EPI básico: guantes, mascarilla, pantalla facial y chaleco reflectante.

En sospecha infecciosa, omitir mascarilla quirúrgica al paciente o protección respiratoria FFP2/FFP3 al personal.

No limitar el número de profesionales dentro de la ambulancia en casos infecciosos.

No ventilar el habitáculo cuando sea posible.

Confundir urgente con emergencia y retrasar la respuesta adecuada.

No comunicar de forma estructurada con el centro coordinador o el hospital receptor.

4. Checklist de repaso

[ ] Tipo de servicio clasificado: emergencia, urgente o programado.

[ ] Escena valorada por familias de riesgo antes de actuar.

[ ] Balizamiento y luces activados si hay riesgo de tráfico.

[ ] EPI básico colocado según el tipo de riesgo.

[ ] En caso infeccioso: mascarilla quirúrgica al paciente y FFP2/FFP3 al personal.

[ ] Número de intervinientes limitado dentro del habitáculo.

[ ] Comunicación realizada con centro coordinador, hospital, paciente/familiares y otros servicios según proceda.

[ ] Entrega hospitalaria estructurada completada.

5. Recursos relacionados

Capítulo 13.03: Recepción y despacho — clasificación inicial del servicio.

Capítulo 01.08: Comunicación clínica y entrega — tipos de comunicación.

Capítulo 01.02: Seguridad en escena, EPIs y bioseguridad — tipos de riesgo y casos prácticos.

Capítulo 16.01: Marco Legal — RD 1397/2007, competencia general del TES.

[Manejo de Incidentes con Múltiples Víctimas y Triaje START (Ministerio de Sanidad)]

Fuentes

[Manejo de Incidentes con Múltiples Víctimas y Triaje START (Ministerio de Sanidad)] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Manejo de Incidentes con Múltiples Víctimas y Triaje START (Ministerio de Sanidad)]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.