10.06.03 - Hidrocarburos

1. Conceptos básicos

Los hidrocarburos son compuestos orgánicos derivados del petróleo. Están presentes en combustibles, disolventes, pinturas y productos de limpieza.

La vía principal de intoxicación es la **inhalatoria**, seguida de la **digestiva** y la **cutánea**. El riesgo más grave tras una ingesta es la **broncoaspiración**, que puede provocar neumonitis química.

Los hidrocarburos de baja viscosidad (gasolina, queroseno) presentan mayor riesgo de aspiración que los de alta viscosidad (aceites, grasas).

**Signos y síntomas frecuentes:**

| Vía | Manifestaciones |

|---|---|

| Inhalatoria | Tos, disnea, cefalea, mareo, alteración del nivel de conciencia |

| Digestiva | Náuseas, vómitos, dolor abdominal, signos de aspiración |

| Cutánea | Irritación, eritema, sequedad |

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

Exposición inhalatoria en espacios cerrados o con síntomas respiratorios.

Ingesta accidental o intencionada de hidrocarburos.

Contacto cutáneo u ocular con producto.

Sospecha de aspiración pulmonar.

Procedimiento

1. **Seguridad de escena:** verificar ausencia de atmósfera inflamable o tóxica. Usar EPI adecuado.

2. **Retirar al paciente** de la fuente de exposición.

3. **Valoración ABCDE** con atención a vía aérea y respiración.

4. **Oxigenoterapia** si hay hipoxemia o dificultad respiratoria.

5. **NO provocar el vómito** en ningún caso de ingesta.

6. **NO administrar carbón activado** por vía oral.

7. **NO realizar lavado gástrico**.

8. En contacto cutáneo: retirar ropa contaminada y lavar con agua y jabón.

9. En contacto ocular: irrigar con suero fisiológico o agua abundante.

10. Monitorizar constantes y trasladar a centro hospitalario.

Criterios de decisión

**Traslado prioritario:** cualquier ingesta, sospecha de aspiración, síntomas respiratorios o alteración neurológica.

**Valoración hospitalaria:** exposición inhalatoria leve asintomática con exploración normal.

**Alta in situ:** no recomendada en exposición a hidrocarburos sin valoración médica.

3. Errores críticos

**Provocar el vómito** tras ingesta: aumenta el riesgo de broncoaspiración.

**Administrar carbón activado:** no adsorbe hidrocarburos y favorece la aspiración.

**Subestimar la exposición inhalatoria** en espacios cerrados.

**No retirar la ropa contaminada**, manteniendo la exposición cutánea.

**Olvidar la seguridad de escena** ante atmósferas potencialmente inflamables.

4. Checklist de repaso

[ ] Escena segura y EPI colocado

[ ] Paciente retirado de la fuente

[ ] ABCDE completado

[ ] Oxígeno administrado si precisa

[ ] NO vómito provocado

[ ] NO carbón activado

[ ] Ropa contaminada retirada

[ ] Piel u ojos lavados si hay contacto

[ ] Constantes monitorizadas

[ ] Traslado decidido según criterios

5. Recursos relacionados

**FUENTE-10-001** — Guía toxicología prehospitalaria [Guías Clínicas de Toxicología Aguda SEMICUC / Instituto Nacional de Toxicología]

**FUENTE-10-002** — NICE CG160 / Toxbase [Guías Clínicas de Toxicología Aguda SEMICUC / Instituto Nacional de Toxicología]

**Capítulo 10.06** — Cáusticos e hidrocarburos

**Capítulo 06.11.03** — Manejo prehospitalario de quemaduras (contacto químico)

**Capítulo 01.02** — Seguridad en escena, EPIs y bioseguridad

Fuentes

[Guías Clínicas de Toxicología Aguda SEMICUC / Instituto Nacional de Toxicología] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Clínicas de Toxicología Aguda SEMICUC / Instituto Nacional de Toxicología]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.