10.04.04 - Nuevas

1. Conceptos básicos

El capítulo 10.04.04, identificado como "Nuevas", se encuentra en estado de desarrollo dentro del módulo de Toxicología. Su contenido específico aún no está definido en el material interno del manual.

La atención a intoxicaciones en el entorno prehospitalario requiere identificar la sustancia, la vía de exposición y el tiempo transcurrido. El TES debe aplicar cuidados básicos, asistir en soporte vital avanzado y colaborar en la recogida de información para el centro sanitario.

[PENDIENTE DE FUENTE: definición concreta y alcance clínico del capítulo "Nuevas"].

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

El manejo inicial de una posible intoxicación se activa ante:

Alteración del nivel de consciencia sin causa traumática clara.

Exposición declarada o sospechada a tóxicos.

Hallazgo de envases, restos de sustancias o documentación clínica compatible.

Procedimiento

1. **Seguridad de la escena:** evaluar riesgos para el equipo y el paciente antes de aproximarse.

2. **Evaluación primaria:** aplicar soporte vital básico si existe compromiso de vía aérea, ventilación o circulación.

3. **Recogida de datos:** identificar sustancia, dosis estimada, vía y hora de exposición.

4. **Soporte básico:** oxigenoterapia si está indicada, posición lateral de seguridad si hay disminución del nivel de consciencia y control de constantes.

5. **Traslado:** activar el centro coordinador y trasladar con vigilancia continua.

Criterios de decisión

| Situación | Actuación |

|---|---|

| Paciente inestable | Soporte vital y traslado prioritario |

| Paciente estable | Valoración secundaria y consulta con centro coordinador |

| Tóxico desconocido | Conservar muestras o envases para el hospital |

3. Errores críticos

**No asegurar la escena:** entrar en un entorno contaminado sin protección adecuada.

**Subestimar la gravedad:** algunas intoxicaciones presentan un periodo asintomático inicial.

**Olvidar la vía de exposición:** no retirar ropa contaminada o no descontaminar la piel.

**No recoger información clave:** omitir la sustancia, la dosis o el tiempo de exposición.

**Retrasar el traslado:** esperar a la aparición de síntomas en tóxicos de acción retardada.

4. Checklist de repaso

[ ] Escena segura para el equipo y el paciente.

[ ] Evaluación primaria completada.

[ ] Constantes registradas y monitorización si está disponible.

[ ] Sustancia, dosis, vía y hora identificadas o buscadas activamente.

[ ] Muestras o envases conservados para el hospital.

[ ] Centro coordinador informado antes del traslado.

[ ] Vigilancia continua durante el traslado.

5. Recursos relacionados

**10 - Toxicología:** marco general del módulo.

**02 - Soporte Vital:** manejo de la vía aérea y soporte circulatorio básico.

**16.01 - Marco Legal:** competencias del TES según RD 1397/2007.

**03.07 - Transferencias y ergonomía:** movilización segura del paciente intoxicado.

[PENDIENTE DE FUENTE: guías específicas de toxicología clínica prehospitalaria].

Fuentes

[Guías Clínicas de Toxicología Aguda SEMICUC / Instituto Nacional de Toxicología] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Clínicas de Toxicología Aguda SEMICUC / Instituto Nacional de Toxicología]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.