07.12.04 - Complicaciones

1. Conceptos básicos

Las complicaciones en el ámbito prehospitalario pediátrico son eventos adversos que pueden aparecer durante la asistencia inicial o el traslado. Su detección precoz y su prevención son prioritarias, ya que el estado del paciente pediátrico puede deteriorarse con rapidez.

El TES debe conocer las complicaciones más frecuentes según la patología y anticiparse a ellas. La prevención se basa en una valoración continua, una técnica correcta y una preparación adecuada del material.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

Se debe sospechar una complicación cuando aparezcan cambios en el estado clínico del paciente pediátrico durante la asistencia o el traslado. También cuando se detecten signos de alarma propios de cada patología.

Procedimiento

1. Detectar el cambio clínico mediante valoración primaria y secundaria repetidas.

2. Aplicar la medida preventiva o correctora específica según la complicación sospechada.

3. Reevaluar de forma continua la respuesta del paciente.

4. Registrar la aparición de la complicación y las acciones realizadas.

5. Comunicar la situación al centro receptor durante el traslado.

Criterios de decisión

| Situación | Actuación |

|-----------|-----------|

| Deterioro respiratorio o neurológico | Priorizar soporte vital y traslado inmediato |

| Complicación prevenible detectada | Aplicar medida correctora sin retrasar el traslado |

| Duda sobre vitalidad o edad gestacional en embarazada | Trasladar a centro con obstetricia; no retrasar por auscultar |

3. Errores críticos

Retrasar el traslado para realizar técnicas no imprescindibles.

No reevaluar al paciente durante el trayecto.

Ignorar signos precoces de deterioro respiratorio o neurológico.

No anticipar complicaciones conocidas de la patología atendida.

No comunicar al centro receptor la aparición de una complicación.

4. Checklist de repaso

[ ] Valoración primaria y secundaria repetidas durante toda la asistencia.

[ ] Material preparado para posibles complicaciones.

[ ] Medidas preventivas aplicadas según patología.

[ ] Complicación detectada y registrada.

[ ] Centro receptor informado antes de la llegada.

[ ] Traslado no demorado por técnicas no esenciales.

5. Recursos relacionados

Capítulo 02.14.04 – Complicaciones en Soporte Vital.

Capítulo 02.07.03 – Complicaciones en Soporte Vital.

Capítulo 02.16.03 – Monitorización Fetal Básica: limitaciones del TES.

Capítulo 05.04 – Ictus y código ictus: complicaciones inmediatas.

Capítulo 09.03 – Ahogamiento: complicaciones inmediatas.

[Guías de Soporte Vital Pediátrico Avanzado (ERC/AHA PeRLS)]

Fuentes

[Guías de Soporte Vital Pediátrico Avanzado (ERC/AHA PeRLS)] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías de Soporte Vital Pediátrico Avanzado (ERC/AHA PeRLS)]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.