07.02.01 - Por edad

1. Conceptos básicos

La edad condiciona la valoración y el manejo prehospitalario. Los rangos fisiológicos normales varían por grupos de edad y deben interpretarse siempre en el contexto clínico del paciente.

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| Lactante | 120-160 | 30-60 | 70-100/50-65 |

| Niño | 100-120 | 20-30 | 90-110/55-75 |

| Adulto | 60-100 | 12-20 | 90-140/60-90 |

Estos valores son orientativos. En el anciano, la frecuencia cardíaca y la tensión arterial son variables; la frecuencia respiratoria es más sensible a la descompensación.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

Valorar constantes vitales en cualquier paciente pediátrico, adulto o anciano.

Sospechar patología tiempo-dependiente cuando los valores se alejan del rango esperado para la edad.

En embarazadas, considerar la edad gestacional como factor adicional de riesgo.

Procedimiento

1. Determinar el grupo de edad del paciente.

2. Obtener constantes vitales completas: FC, FR y TA.

3. Comparar los valores con la tabla de referencia por edad.

4. Interpretar los resultados dentro del contexto clínico, no de forma aislada.

5. Registrar los valores y su evolución durante el traslado.

Criterios de decisión

**Lactante o niño con constantes fuera de rango:** priorizar traslado y reevaluación continua.

**Anciano con FR elevada:** considerar descompensación incluso si FC y TA permanecen estables.

**Embarazada:** ante dudas sobre vitalidad fetal o edad gestacional, trasladar a centro con obstetricia; no retrasar el traslado por intentar auscultar el latido fetal.

3. Errores críticos

Interpretar las constantes del anciano con criterios de adulto joven.

Retrasar el traslado de una embarazada para confirmar latido fetal o edad gestacional.

No reevaluar constantes durante el traslado en pacientes pediátricos.

Aplicar valores de adulto a lactantes o niños.

Ignorar una frecuencia respiratoria elevada en ancianos por considerarla poco relevante.

4. Checklist de repaso

[ ] ¿He identificado correctamente el grupo de edad?

[ ] ¿He comparado FC, FR y TA con los rangos de su grupo?

[ ] ¿He interpretado los valores en el contexto clínico?

[ ] ¿He reevaluado constantes durante el traslado?

[ ] En embarazada: ¿he priorizado el traslado sin retrasos por monitorización fetal?

[ ] En anciano: ¿he valorado la FR como signo precoz de descompensación?

5. Recursos relacionados

01.04 – Valoración Secundaria SAMPLE y Constantes Vitales

06.17.02 – Manejo prehospitalario específico del TCE pediátrico

02.16.03 – Monitorización fetal básica en RCP en el embarazo

01.01 – Rol, competencias y marco legal RD 1397/2007

01.02 – Seguridad en escena, EPIs y bioseguridad

Fuentes

[Guías de Soporte Vital Pediátrico Avanzado (ERC/AHA PeRLS)] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías de Soporte Vital Pediátrico Avanzado (ERC/AHA PeRLS)]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.