02.09.02 - Central

1. Conceptos básicos

La **Central** es el centro de coordinación de urgencias y emergencias (CCUE). Es un punto central en la red sanitaria que gestiona las llamadas, clasifica incidentes y moviliza recursos.

El Técnico de Salud (TES) trabaja aquí para:

Gestionar llamadas telefónicas.

Realizar triaje remoto.

Coordinar la llegada de unidades prehospitalarias.

Transmitir información crítica al personal asistencial.

**Rol del TES en la Central:**

**Teleoperación sanitaria:** Asistencia remota a pacientes sin presencia física inmediata.

**Gestión logística:** Movilización de ambulancias y equipos.

**Comunicación:** Canal principal entre el ciudadano y el sistema sanitario.

El TES forma parte del Sistema Nacional de Salud y los servicios autonómicos de emergencias. Su competencia incluye la teleasistencia sanitaria y la organización de planes de emergencia.

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

La Central se activa ante:

Llamadas telefónicas de urgencia (112 o número local).

Incidentes que requieren clasificación rápida.

Necesidad de movilizar recursos específicos (ambulancia básica, avanzada, quirófano).

El TES debe identificar signos de alarma durante el interrogatorio estructurado para priorizar casos vitales.

Procedimiento

| Paso | Acción del TES |

| :--- | :--- |

| 1 | Recibir la llamada y verificar datos del paciente (edad, síntomas, antecedentes). |

| 2 | Realizar un **interrogatorio estructurado** para identificar signos de alarma. |

| 3 | Transmitir instrucciones claras al paciente o familiares mientras se moviliza una ambulancia. |

| 4 | Documentar la llamada y mantener informado al equipo asistencial hasta su llegada. |

| 5 | En caso de sospecha de enfermedad infecciosa: aplicar protocolos de bioseguridad específicos (mascarilla quirúrgica, FFP2/FFP3, ventilación del habitáculo). |

**Procedimiento de teleoperación:**

El TES guía al paciente en medidas básicas mientras espera la unidad.

Se evalúa la estabilidad del paciente a distancia.

Se comunica cualquier cambio crítico al equipo que viaja.

Criterios de decisión

| Situación | Decisión del TES |

| :--- | :--- |

| Paciente estable, sin signos vitales alterados | Enviar ambulancia básica; instruir medidas de espera. |

| Signos vitales alterados o inestabilidad clínica | Priorizar movilización de unidad avanzada; considerar traslado inmediato. |

| Sospecha de enfermedad infecciosa (fiebre, tos, contacto TB) | Activar protocolo de bioseguridad; limitar personal en ambulancia; ventilar habitáculo. |

| Falta de respuesta o deterioro rápido | Escalar a médico de guardia o solicitar apoyo especializado según protocolo autonómico. |

3. Errores críticos

**Falta de interrogatorio estructurado:** No identificar signos de alarma puede retrasar el tratamiento vital.

**Instrucciones ambiguas:** Dar órdenes vagas al paciente aumenta el riesgo de automanejo incorrecto.

**Ignorar la bioseguridad:** No aplicar EPIs adecuados (mascarillas, guantes) en casos infecciosos expone al personal y al paciente.

**Retraso en la movilización:** No activar la unidad correcta según la gravedad del caso.

**Sobrecarga de información:** Transmitir datos incompletos o desactualizados al equipo asistencial.

4. Checklist de repaso

Antes de finalizar una gestión en la Central, verificar:

[ ] ¿Se ha realizado el interrogatorio estructurado completo?

[ ] ¿Las instrucciones dadas al paciente son claras y seguras?

[ ] ¿La ambulancia correcta ha sido movilizada?

[ ] ¿Está documentada la llamada con todos los datos relevantes?

[ ] ¿El equipo asistencial está informado del estado del paciente?

[

5.

[Guías Oficiales European Resuscitation Council (ERC 2021/2025 Updates)]

5. Recursos relacionados

[[02.09.03 - 02.09.03 - Intraóseo]]

[[02.09.04 - 02.09.04 - Ecoguiado]]

[[02.09 - 02.09 - Acceso Vascular: Canulación Periférica, IO (EZ-IO)]]

[[02.09.01 - 02.09.01 - Periférico]]

[[02.04.03 - 02.04.03 - Seguridad]]

Fuentes

[Guías Oficiales European Resuscitation Council (ERC 2021/2025 Updates)] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Oficiales European Resuscitation Council (ERC 2021/2025 Updates)]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.