02.04.01 - Uso

1. Conceptos básicos

El término **Uso** en este manual se refiere al despliegue operativo del Técnico en Emergencias Sanitarias (TES) ante una emergencia prehospitalaria.

No es un procedimiento aislado, sino la aplicación integrada de competencias legales y técnicas para trasladar al paciente a un centro sanitario.

**Rol principal:** Transporte seguro y atención básica sanitaria.

**Marco legal:** RD 1397/2007 establece las competencias generales del TES.

**Límites:** El uso de tecnología (apps, calculadoras) es una herramienta de apoyo, nunca un sustituto del criterio clínico ni la indicación médica.

| Concepto | Definición según contexto |

| :--- | :--- |

| **Competencia General** | Trasladar al paciente, prestar atención básica y colaborar en planes de emergencia. |

| **Herramientas digitales** | Apps para cálculo, consulta y registro (no sustituyen la formación). |

| **Seguridad previa** | Valoración de riesgos antes de atender al paciente. |

2. Manejo prehospitalario

Indicaciones

El uso del TES se activa cuando:

Existe una necesidad de traslado urgente o prioritario.

Se requiere atención básica sanitaria en el entorno prehospitalario.

Es necesario colaborar en la logística sanitaria ante una emergencia individual.

El paciente necesita teleoperación o teleasistencia sanitaria.

Procedimiento

El procedimiento de uso sigue una secuencia lógica priorizando la seguridad del equipo y el paciente.

1. **Valoración de riesgos (Antes de atender):**

* Estacionar la ambulancia a resguardo.

* Activar balizamientos y luces de advertencia.

* Identificar peligros: derrames, vehículos inestables, humo, riesgo de nuevo impacto.

2. **Protección del personal:**

* Colocarse el chaleco reflectante.

* Usar EPIs básicos (guantes, mascarilla, pantalla facial).

3. **Aplicación de herramientas digitales:**

* Utilizar apps móviles para cálculo de dosis pediátricas o escalas (GCS, EVA).

* Consultar referencias rápidas sobre protocolos y algoritmos.

* **Nota crítica:** La app nunca sustituye el criterio clínico del TES.

4. **Ejecución del traslado:**

* Realizar la atención básica sanitaria correspondiente.

* Colocar al paciente en posición de transporte seguro.

* Ejecutar la transferencia ergonómica siguiendo guías de biomecánica.

Criterios de decisión

La decisión de iniciar el uso operativo se basa en:

**Necesidad clínica:** ¿Requiere el paciente traslado inmediato?

**Disponibilidad del equipo:** ¿Está disponible la unidad y personal competente?

**Seguridad de la escena:** ¿Es seguro intervenir sin riesgos mayores para los TES?

**Competencia del profesional:** El TES debe actuar dentro de su perfil profesional definido en RD 1397/2007.

3. Errores críticos

Los siguientes errores pueden comprometer la vida del paciente o la integridad del personal:

| Error Potencial | Consecuencia | Prevención según contexto |

| :--- | :--- | :--- |

| **Ignorar riesgos de escena** | Lesiones por derrames, explosión o impacto. | Valorar riesgos antes de atender al paciente. |

| **Sustituir criterio clínico con apps** | Error diagnóstico o terapéutico grave. | Recordar que las apps son apoyo, no sustitución. |

| **Falta de EPIs** | Exposición a agentes biológicos o químicos. | Colocarse chaleco y EPIs básicos antes de intervenir. |

| **Transferencia incorrecta** | Lesión por biomecánica (lesiones lumbares). | Seguir guías de ergonomía y levantamiento seguro. |

4. Marco legal y competencias específicas

La actuación del TES se rige estrictamente por la normativa vigente, siendo el **Real Decreto 1397/2007** la fuente principal que define su perfil profesional y alcance de práctica en España.

**Competencia General:** El objetivo central es trasladar al paciente al centro sanitario más adecuado, prestando atención básica sanitaria y psicológica en el entorno prehospitalario.

**Actividades Incluidas:**

* Realización de actividades de teleoperación y teleasistencia sanitaria.

* Colaboración en la organización y desarrollo de planes de emergencia.

* Participación en la gestión de dispositivos de riesgo previsible y logística sanitaria ante emergencias individuales.

**Limitaciones:** El TES no sustituye al médico tratante ni puede realizar actos que excedan su formación específica, salvo las excepciones contempladas en la legislación autonómica o nacional vigente.

5. Seguridad ergonómica y biomecánica en el traslado

La seguridad del personal es una prioridad absoluta durante cualquier intervención de uso prehospitalario, especialmente en maniobras de transferencia y transporte.

**Principios de Ergonomía:** Se deben aplicar guías de manejo de pacientes y protocolos de transferencia para evitar lesiones musculoesqueléticas en el equipo sanitario.

**Biomecánica del Levantamiento:** Las recomendaciones de biomecánica son obligatorias al realizar maniobras de carga o traslado, priorizando la técnica adecuada sobre la fuerza bruta.

**Prevención de Lesiones:** La ejecución incorrecta de una transferencia puede derivar en lesiones graves (ej. lumbares) tanto para el paciente como para los TES, comprometiendo la continuidad del servicio y la capacidad operativa de la unidad.

5. Recursos relacionados

[[02.04.03 - 02.04.03 - Seguridad]]

[[02.04 - 02.04 - DESA (Desfibrilador Externo Semiautomático)]]

[[02.04.02 - 02.04.02 - Mantenimiento]]

[[02.11.04 - 02.11.04 - TA]]

[[02.07.02 - 02.07.02 - Técnica]]

Fuentes

[Guías Oficiales European Resuscitation Council (ERC 2021/2025 Updates)] Borrador generado sin fuentes verificadas.

Puntos pendientes de revisión clínica

Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.

Sustituir los `[Guías Oficiales European Resuscitation Council (ERC 2021/2025 Updates)]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).

Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.