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01 - Fundamentos

01.18 - Docencia en emergencias

Objetivos de Aprendizaje
  • Comprender el marco normativo y operativo aplicable en este capítulo.
  • Identificar los protocolos estandarizados de actuación prehospitalaria.
  • Aplicar correctamente los criterios de valoración y toma de decisiones.

01.18 - Docencia en emergencias

1. Conceptos básicos

El marco normativo español para el Técnico en Emergencias Sanitarias (TES) se rige principalmente por el **Real Decreto 1397/2007**. Este documento define las competencias profesionales, personales y sociales necesarias para la atención prehospitalaria.

La formación profesional del TES es un **Grado Medio** con una duración de **2.000 horas**. Esto incluye:

  • Formación teórica y práctica en centros educativos.
  • Prácticas hospitalarias y extrahospitalarias.
  • Cursos de actualización obligatorios.
  • El entorno profesional del TES se sitúa dentro del sistema de transporte sanitario (ambulancias) y servicios de urgencias prehospitalarias. La prospectiva laboral depende de la demanda demográfica, la epidemiología local y las políticas de financiación sanitaria.

    | Figura Sanitaria | Nivel de Formación | Autonomía Principal | Funciones Clave en Prehospitalario |

    | :--- | :--- | :--- | :--- |

    | **TES** | Grado Medio (2.000 h) | Limitada (asistencia técnica) | Cuidados básicos, conducción, traslado, soporte vital avanzado básico, triaje, teleemergencia. |

    | **Enfermero** | Grado Universitario | Alta (administración de medicación) | Cuidados avanzados, administración de fármacos, canalización de vías, soporte vital avanzado complejo. |

    | **Médico** | Especialidad / Título Médico | Máxima (diagnóstico y decisión terapéutica) | Diagnóstico, prescripción médica, liderazgo del equipo, decisiones críticas. |

    [!abstract] Objetivo
    Describir el marco normativo, las competencias profesionales y la diferenciación funcional del Técnico en Emergencias Sanitarias frente a otras figuras sanitarias en el ámbito prehospitalario español.

    2. Manejo prehospitalario

    Indicaciones

    La docencia en emergencias es obligatoria para:

  • **Formación inicial:** Garantizar que todos los TES posean las competencias mínimas exigidas por la normativa vigente.
  • **Actualización continua:** Mantener el conocimiento al día sobre nuevas guías de práctica clínica, protocolos locales y cambios normativos.
  • **Seguridad del paciente:** Asegurar que la atención recibida sea segura, efectiva y dentro del alcance profesional del TES.
  • Procedimiento

    El proceso de docencia en emergencias sigue una estructura lógica:

    1. **Evaluación inicial:** Identificar las competencias actuales del estudiante o personal en formación mediante pruebas teóricas y prácticas.

    2. **Planificación:** Establecer los objetivos de aprendizaje específicos basados en la normativa RD 1397/2007 y los protocolos locales.

    3. **Instrucción:** Realizar sesiones teóricas (clases, simulacros) y prácticas supervisadas en escenarios controlados o reales.

    4. **Supervisión:** El instructor debe observar directamente la actuación del estudiante, dando feedback inmediato durante la intervención.

    5. **Evaluación final:** Valorar si se han alcanzado los objetivos competenciales antes de permitir la autonomía operativa.

    Fuentes
    Protocolos locales de comunicaciones de emergencias; Normativa de redes TETRA y servicios de emergencia; Guías de comunicación sanitaria prehospitalaria.

    Criterios de decisión

    La decisión de iniciar, continuar o finalizar un proceso de docencia se basa en:

  • **Competencia técnica:** Capacidad para ejecutar procedimientos básicos y avanzados sin errores críticos.
  • **Habilidades blandas:** Comunicación clara con pacientes, familiares y otros profesionales (lenguaje claro).
  • **Conciencia situacional:** Capacidad para evaluar la gravedad del paciente y solicitar ayuda adecuada.
  • **Cumplimiento normativo:** Adecuación de las acciones al perfil profesional del TES y no a la prescripción médica o enfermera.
  • 3. Errores críticos

    Los errores más graves en la docencia y práctica prehospitalaria incluyen:

  • **Exceso de autonomía:** Un TES actuando fuera de su ámbito competencial (ej. administrar medicamentos sin autorización específica, realizar procedimientos invasivos avanzados).
  • **Falta de comunicación:** Uso de jerga
  • 4. Evaluación y certificación

    La validación del conocimiento y la competencia es el paso final antes de la incorporación al servicio activo o la renovación de la licencia de conducción. Este proceso debe ser documentado y verificable para cumplir con los requisitos legales del RD 1397/2007.

  • **Evaluación teórica:** Se realiza mediante exámenes escritos que cubren normativa, anatomía-fisiología básica, protocolos de actuación y gestión de recursos.
  • **Evaluación práctica:** Incluye simulacros en escenarios controlados (simuladores humanos o maniquíes) y pruebas de conducción en ruta real. La evaluación debe ser objetiva y cuantificable.
  • **Certificación:** El resultado positivo autoriza la incorporación al servicio de transporte sanitario o la renovación del carnet profesional, siempre que se cumplan los requisitos de experiencia mínima requerida por el centro de formación.
  • Fuentes
    Protocolos locales de comunicaciones de emergencias; Normativa de redes TETRA y servicios de emergencia; Guías de comunicación sanitaria prehospitalaria.

    5. Supervisión continua y mejora

    La docencia en emergencias no termina con la certificación inicial, sino que se integra en un ciclo continuo de supervisión para garantizar la calidad asistencial y la seguridad del paciente.

  • **Seguimiento post-formación:** Los TES deben participar regularmente en sesiones de debriefing tras intervenciones reales o simuladas complejas.
  • **Actualización obligatoria:** La normativa exige cursos de reciclaje periódico que refuerzan competencias específicas (ej. soporte vital avanzado, manejo de dispositivos invasivos).
  • **Indicadores de calidad:** Se monitorean métricas como tiempos de respuesta, tasa de supervivencia en sala y cumplimiento de protocolos para identificar áreas de mejora en la práctica docente y asistencial.
  • Fuentes
    Protocolos locales de comunicaciones de emergencias; Normativa de redes TETRA y servicios de emergencia; Guías de comunicación sanitaria prehospitalaria.

    5. Recursos relacionados

  • [[24.09 - 24.09 - Docencia online]]
  • [[01.03.03 - 01.03.03 - C]]
  • [[01.05.04 - 01.05.04 - Escalas ictus]]
  • [[01.10.02 - 01.10.02 - Compensación]]
  • [[01.02.03 - 01.02.03 - EPIs]]
  • Fuentes

    [Real Decreto 1397/2007 (Cualificación Profesional TES) y Algoritmo PHTLS 10ª Edición] Borrador generado sin fuentes verificadas.

    Puntos pendientes de revisión clínica

  • Revisar dosis, umbrales, contraindicaciones y plazos contra guía vigente.
  • Sustituir los `[Real Decreto 1397/2007 (Cualificación Profesional TES) y Algoritmo PHTLS 10ª Edición]` por fuentes con identificador resoluble (DOI/PMID/norma).
  • Validación por profesional antes de considerar el capítulo completado.
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    Código 0 · Ecosistema Prehospitalario